На «прямой линии»: дела сердечные
15.10.2014
В пресс-центре «Комсомолки» прошла «прямая линия» с главным врачом Тульской городской больницы №13 Анной Савищевой и заведующей кардиологическим отделением Тульской городской больницы №13 Еленой Мельниковой. В течение часа они отвечали на вопросы, волнующие жителей нашего региона.
ДОБРОВОЛЬНОЕ И БЕСПЛАТНОЕ
- Здравствуйте, меня зовут Евгения. У меня есть показания к установке кардиостимулятора, но я слышала, что на такие операции длинные очереди. Есть ли возможность установить платный кардиостимулятор без очереди?
- Ранее в нашем регионе установкой кардиостимуляторов занимались только врачи областной больницы, из-за чего действительно существовала очередь. Однако вот уже больше года подобные операции стали проводиться и в городской больнице №13. Благодаря этому, на сегодняшний день в Тульской области не существует очереди на установку кардиостимуляторов.
Что же касается денег, то операции по установке кардиостимуляторов проводятся бесплатно. Если же человек по каким-то причинам хочет установить кардиостимулятор, которого нет в данном лечебном учреждении, то он может приобрести его самостоятельно. Установка будет произведена бесплатно. Правда, следует учитывать, что все кардиостимуляторы должны проходить периодические проверки на специальном оборудовании. Поэтому человек должен понимать, что, приобретая кардиостимулятор, не имеющийся в наличии в больнице, он будет вынужден проходить данные проверки в том учреждении, где есть соответствующее оборудование.
- Здравствуйте, мое имя Александра. Меня не устраивает поликлиника, к которой я приписана. Можно ли поменять больницу?
- Согласно федеральному закону, не чаще одного раза в год каждый житель России может поменять лечебное учреждение, к которому он прикреплен. Для этого нужно прийти в то учреждение, к которому он хочет быть прикреплен и подать заявление на имя главного врача. При этом такой переход возможен только с согласия нового врача. Это обязательное условие.
- Анна Александровна, здравствуйте, вам звонит Валерия. Я три раза обращалась в больницу с давлением, врач назначила лечение. После прописанных лекарств мне стало лучше, но я хотела узнать, как можно лечь в больницу для прохождения обследования?
- Для того чтобы лечиться в стационаре, необходимы определенные показания. Это обострение хронического заболевания, требующего круглосуточного наблюдения; острые состояния. Все эти моменты вам следует согласовать с вашим лечащим врачом. Большинство обследований можно пройти амбулаторно, не ложась в клинику.
- Добрый день. Меня зовут Григорий. Мне предложили застраховаться по программе добровольного медицинского страхования (ДМС). Могу ли я при этом пользоваться услугами, оказываемыми по программе обязательного медицинского страхования (ОМС). Например, получать бесплатные лекарства, выписываемые по рецепту?
Безусловно, вы можете получать всю стандартную помощь в системе обязательного медицинского страхования. Прежде всего, следует пояснить, что такое ДМС. По сути, это когда работодатель дает своим сотрудникам возможность получить дополнительный объем медицинской помощи в определеном ЛПУ. В рамках такой программы идет оказание лечения, в том числе госпитализация в стационар.
- Здравствуйте, Вам звонит Алексей. Я хотел пройти диспансеризацию, обратился в свою поликлинику, но так и не смог дождаться своей очереди. Могу ли я пройти диспансеризацию в другой поликлинике. И обязательно ли обращаться к кардиологу?
- Посещение кардиолога не входит в программу диспансеризации определенных групп населения, однако таковое может назначаться при выявлении нарушений в работе сердечнососудистой системы.
Что же касается прохождения диспансеризации, то его можно пройти в других больницах. При себе для этого необходимо иметь паспорт, полис и СНИЛС. Также необходимо указать, что вы пришли именно для прохождения диспансеризации. После этого вам выдадут документы для заполнения и можно приступить к прохождению обследования.
- Здравствуйте, меня зовут Валентина Сергеевна. Я хотела бы попасть на прием к кардиологу, но в моей больнице нет такого специалиста. Что мне делать и как попасть на прием к кардиологу.
К сожалению, вы не единственная, кто обращается с таким вопросом. Во многих больницах прошло объединение, что позволило частично решить проблему нехватки специалистов. Однако, ввиду территориального разброса медучреждений, некоторые пациенты все равно не могут обратиться за помощью или не знают, как это сделать.
Вам необходимо обратиться к своему участковому врачу – терапевту, чтобы он дал направление. Затем вы можете попасть на прием к врачу в соответствии с установленным порядком: посредством электронной регистратуры (интернет), по единому телефону службы записи населения на прием к врачам (8-800-450-33-03, 33-87-77), а так же через инфомат.
НЕ ЗАТЯГИВАЙ ВИЗИТ К ВРАЧУ
- Добрый вечер, Елена Николаевна, меня зовут Ольга. В последнее время моего брата стала беспокоить боль в области сердца, однако он не желает идти на прием к врачу, ссылаясь на нормальное самочувствие. Есть ли показания, при которых обязательно стоит показаться доктору?
- Лучше не дожидаться симптомов, которые требуют принятия экстренных мер. К сожалению, зачастую пациенты ждут именно этого периода и стараются обходить стороной дискомфорт в области сердца. Любой болевой синдром, любое ухудшение самочувствия является тревожным звоночком для человека. Нормальное самочувствие — состояние субъективное. Бывают стрессовые потрясения, бывает обыкновенная усталость, но болевые ощущения, которые длятся более недели, требуют консультации специалиста.
- Меня зовут Елена. С утра, когда я просыпаюсь, чувствую боль в области левой лопатки. Спустя некоторое время проходит, когда начинаю двигаться, но начинает болеть в области левой руки. Скажите, это может быть связано с сердцем, или же это просто остеохондроз?
- Надо полагать, что боль, которую вы описываете, не связана с сердцем. Прежде всего, рекомендую сделать вам рентген позвоночника и обратиться к неврологу. В то же время, чтобы исключить возможные проблемы с сердцем, рекомендую вам пройти обследование, сдать анализы, посмотреть на то, как сердце выдерживает нагрузки (провести диагностическую велоэргометрию). Ведь может оказаться, что ваши боли стали следствием комплекса заболеваний.
- Здравствуйте, меня зовут Татьяна. Не так давно моя мама потеряла сознание. Когда я пришла домой, померили давление, высокое и пульс учащенный. Жаловалась на слабость. Обратились к терапевту, она перенаправила к специалистам, однако пока дальнейших обследований не проводили. В чем может быть причина?
- Нельзя с уверенностью сказать, связана ли данная проблема с кардиологией. Это может быть также связано с неврологией и рядом других заболеваний. Ей необходимо в кратчайшие сроки пройти полное обследование. Ваша мама может обратиться к неврологу по месту жительства, а так же получить направление от участкового врача и обратиться к кардиологу в нашу поликлинику, посредством электронной записи.
- Вам звонит Ольга. Мой отец в последнее время стал плохо себя чувствовать. В течение дня у него наблюдаются резкие скачки давления. Причем цифры бывают немыслимые. Он стал жаловаться на головную боль. Раньше он вел спортивный образ жизни и не жаловался на самочувствие. Что это может быть?
- Заочно крайне сложно говорить о проблемах, связанных с перепадами давления. Они могут говорить как о нетяжелых функциональных нарушениях, так и о серьезных проблемах, которые могут сказаться на дальнейшей его жизни. Подобные проблемы могут нанести значительный ущерб здоровью, и, как следствие, оказать влияние на длительность жизни. Вашему отцу следует как можно быстрее обратиться напрямую к кардиологу. Специалист проведет обследование и назначит лечение.
- Здравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 27 лет. У меня повышается давление и начинает болеть голова после питья. Дома с утра пью кофе, ничего страшного, а на работе даже воды попить не могу. Может ли это быть связано с сердцем?
- Вы правильно сделали, что забеспокоились. Эта проблема действительно может быть связана с кардиологией. Рекомендую вам как можно скорее обратиться к врачу, который назначит комплексное обследование: проверить уровень артериального давления, провести УЗИ почек, сделать биохимический анализ крови. Помимо посещения кардиолога также рекомендую вам провести суточный мониторинг давления в течение недели, до питья и после. Высокое давление в возрасте 27 лет может являться первыми признаками гипертонической болезни.
НЕРЕАЛЬНЫЕ САНКЦИИ
- Здравствуйте. Меня зовут Михаил. В последнее время был принят ряд санкций по отношению к России. В случае если запрет попадут зарубежные медикаменты, предназначенные для людей с заболевания вегето-сосудистой системы, существуют ли в России аналоги таких препаратов и насколько они эффективны по сравнению с зарубежными аналогами.
- На российском рынке представлено большое количество дженерических препаратов. Это аналоги оригинальных препаратов сделанные по схожей технологии, на основе молекул оригинальных препаратов. Не следует скидывать со счетов и ценовой диапазон. Реалии таковы, что среднестатистическая бабушка не всегда может позволить себе покупку оригинального препарата. А если она страдает комплексом заболеваний? Получается, дженерические препараты зачастую дают преимущества для лечения. Завершая все вышесказанное могу добавить, что на территории РФ разрабатываются оригинальные препараты, не имеющие аналогов в мире.
- Добрый вечер, Елена Николаевна. Меня зовут Марина. Я уже лет 10 курю, а недавно решила бросить. Мне посоветовали принимать вспомогательные таблетки, однако спустя некоторое время мне стало становиться хуже: поднимается давление, учащается сердцебиение. Это может быть реакция на таблетки?
- Антиникотиновые препараты так же содержит вещества похожие на никотин, которые влияют на сосуды. Вы должны взвесить все за и против влияния курения на организм: онкология легких, развитие гипертонической болезни и атеросклероз сосудов. Избегайте стрессовых ситуаций, которые провоцируют на курение (компании курильщиков, пассивное курение). Спланируйте свой досуг без сигарет. Постарайтесь перестать употреблять данные таблетки, взамен постарайтесь просто отвлечься от курения. Если после прекращения приема препаратов ваше состояние не улучшится, рекомендую вам пройти обследование у кардиолога. Можно обратиться за помощью в «Центр медицинской профилактики». От себя могу добавить, что вы приняли правильное решение. Через некоторое время ваше сердце и сосуды скажут вам спасибо.
ДИЕТА ДО ОБМОРОКА
- Здравствуйте, меня зовут Алена. Я гипотоник. Обычно чувствую себя нормально. Не так давно решила избавиться от лишнего веса и села на диету. Однако спустя неделю начала падать в обмороки, несмотря на то, что ем нормально. У меня начались резкие скачки давления. Как поступать в данной ситуации?
- Во-первых, следует четко понимать, нужна ли вам диета. Конечно, чем ниже уровень избыточного веса в организме, тем меньшая нагрузка приходится на сердце и сосуды. Однако довольно часто девушки заблуждаются, полагая, что им необходимо похудеть. Второй момент — сама диета. Она должна составляться диетологом в индивидуальном порядке. Наконец, перед началом диеты людям, страдающим кардиологическими заболеваниями, следует посетить кардиолога. Как врачи, мы выступаем только за оздоровление организма, но делать это нужно с умом!